让“黄褐斑”无处可逃

转载：中国医科大附属第一医院皮肤科  李远宏教授

随着年龄的增长，恼人的黄褐斑也悄悄的爬上了面庞，关于黄褐斑，我们关心它是怎么来的，更关心要怎样去掉它！

病因及发病机制

黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。

a)紫外线照射:在终年阳光直射的夏威夷，几乎所有的人脸上、胳膊上都有黄褐斑。机体抵抗紫外线的能力是有限的，如果小时候过度曝晒，抵抗阳光的能力日渐衰弱，30岁左右就会耗尽，表现出黄褐斑、雀斑、日光性雀斑样痣等多种光老化色斑。

b)使用化妆品不当：如果化妆品中违规添加了激素等成分，一旦停用就会形成激素反跳，导致色斑加重难以控制。

c)怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。

d)神经-内分泌紊乱，如产后、更年期妇女。有些人长期处于精神紧张状态，易怒，情绪无法自控，甚至失眠多梦。这种状态容易导致黄褐斑加重。

e)药物（如避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等）。长期口服避孕药的女性9%~20%易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。

f)微量元素失衡、皮肤表面微生物的失衡等

g)其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑;

h)遗传因素。 

治疗黄褐斑，不做黄脸婆！

黄褐斑不能治愈，但是综合治疗可以明显改善症状哦~下面就介绍我们黄褐斑治疗的各大护法！

一、静脉给药

哈哈，这就是传说中大名鼎鼎的美白针啦！具体用法如下：

1.氨甲环酸1g/100ml, 1小时缓慢静点（如点滴速度过快，容易引起头痛）。避开月经期（否则容易引起经量过少），忌空腹，偶有胃肠道副作用。

2. 5%葡萄糖250ml+谷胱甘肽1.2g+维生素C2.5。 

日一次静点，连续2周。2周后减为1周1次。需要检测血常规，肝功，凝血三项（每月1次）。有血栓倾向的患者禁忌。

二、口服药物

1．氨甲环酸250mg（半片），日2次口服

2.谷胱甘肽3片，日2次口服

3.VC每次1粒，日三次。

4.VE每次1粒，日2次。

氨甲环酸口服同样是需要饭后服用，避开月经期，定期检测凝血的哟！一般3个月为1疗程。根据需要可以口服2年以上。

     三、外用药物及护肤品

早：传明酸精华/左旋Vc/谷胱甘肽凝胶+美白面霜+防晒霜

晚：传明酸精华/左旋Vc/谷胱甘肽凝胶+美白面霜+氢醌霜/丝白祛斑霜

夜间：氨甲环酸睡眠面膜

它是将氨甲环酸和其它的美白、抗氧化精华导入面膜中，采用巴布深层渗透系统，直接与面部亲密接触（至少4个小时，可贴敷过夜），局部吸收起效。与口服方式相比，巴布贴高透皮吸收率使贴敷部位皮肤组织在短期内储积了高浓度的美白活性成分，因此可以快速起效，作用更持久。

四、My jet美白针导入利用火箭的原理，通过高压喷射（透皮速度接近音速）将氨甲环酸，谷胱甘肽等药物注入肌肤深层，药物直接作用于肌肤细胞，达到淡化色斑，促进胶原合成，美白抗氧化的功能。通过无针注射送到皮下的营养物质的吸收率是普通涂抹的10倍以上哦！五、果酸焕肤

果酸是从水果中提取出来的α羟酸,源自天然，具有有机酸的活性。具有强效的美白作用，可用于黄褐斑、日晒斑、色素沉着的治疗。一般推荐果酸+强脉冲光联合治疗痤疮或者黄褐斑。具体步骤为：果酸/强脉冲光间隔2周交替进行。

六、光学治疗

• 强脉冲光治疗黄褐斑，一般推荐间隔一个月治疗一次，五次为一个疗程。经过临床统计，有效率在77.5%左右。也可以与果酸及美白针导入联合应用。

• 低能量的Q开关Nd-YAG激光，对真皮型黄褐斑更为有效。

• 强脉冲光/Q开关Nd-YAG激光续贯疗法，适合于顽固的黄褐斑。推荐的方案：3次Q1064/694+1次强脉冲光为1疗程，间隔为2周，重复3个疗程左右。治疗效果更好，而且不反弹。

治疗黄褐斑的六大护法可谓各有所长，可与医生协商定制专属的祛斑方案，告别黄脸婆，迎接新生的自己！